來源:看醫(yī)界 作者:
1、不承認(rèn)醫(yī)療是服務(wù)業(yè)?醫(yī)療界正在迎來服務(wù)體驗(yàn)革命!
據(jù)了解,一些醫(yī)療界人士不承認(rèn)醫(yī)療是服務(wù)業(yè),擔(dān)心把醫(yī)生等同于“服務(wù)員”。事實(shí)上,不管如何強(qiáng)調(diào)醫(yī)療的特殊性,醫(yī)護(hù)提供的是醫(yī)療服務(wù)這一點(diǎn)無法改變。
對(duì)此,一位業(yè)內(nèi)人士直言,是否承認(rèn)醫(yī)療為服務(wù)業(yè),是醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的前提;并直言,中國醫(yī)療將迎來體驗(yàn)革命。
啥是體驗(yàn)革命呢?眾所周知,長(zhǎng)期以來,中國人看病叫求醫(yī),公立醫(yī)院人山人海,患者體驗(yàn)差,醫(yī)患矛盾不斷。但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、民眾收入水平的提高,過去能夠?qū)⒕偷脑愀怏w驗(yàn)很難再將就下去,整個(gè)醫(yī)療界的服務(wù)升級(jí)在患者體驗(yàn)方面必將迎來一次革命。
首先,在大批涌現(xiàn)的社會(huì)辦醫(yī)院領(lǐng)域,和公立醫(yī)院主要競(jìng)爭(zhēng)什么?技術(shù)?恐怕短時(shí)間內(nèi)還很難,但在服務(wù)體驗(yàn)方面大有可為,完全可以由此實(shí)現(xiàn)彎道超車。
不僅如此,據(jù)《看醫(yī)界》了解,走向市場(chǎng)的醫(yī)生,一般都非常重視患者體驗(yàn),在醫(yī)療服務(wù)的患者體驗(yàn)上可謂精益求精。一家醫(yī)生集團(tuán)甚至打出了“不允許患者不滿意”的口號(hào)。不是說強(qiáng)迫患者滿意,而是一定要找到患者不夠滿意的地方,改進(jìn)服務(wù)后讓患者滿意。
可以預(yù)見的是,隨著社會(huì)辦醫(yī)的快速發(fā)展,大批醫(yī)生走向市場(chǎng),中國醫(yī)療界正在迎來一場(chǎng)醫(yī)療服務(wù)的體驗(yàn)革命,在這一進(jìn)程中將實(shí)現(xiàn)多方受益,還必將倒逼公立醫(yī)院服務(wù)體驗(yàn)改革。
2、病源大量流失,內(nèi)科醫(yī)生被逼走向市場(chǎng)!
據(jù)《看醫(yī)界》獲悉,上海一家知名三甲醫(yī)院某內(nèi)科?苹颊咭荒昃谷幌陆盗怂姆种。事實(shí)上,據(jù)了解,隨著取消藥品加成改革的推進(jìn),內(nèi)科正在成為公立醫(yī)院的包袱,一位院長(zhǎng)甚至直言,內(nèi)科現(xiàn)在是看一個(gè)虧一個(gè)。
當(dāng)內(nèi)科不再是公立醫(yī)院的創(chuàng)收科室,內(nèi)科醫(yī)生的前途開始堪憂,再加上分級(jí)診療改革的推進(jìn),一些三級(jí)醫(yī)院內(nèi)科將面臨著一方面缺患者,另一方面患者來了又虧錢的窘境。
再加上疫情因素,以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的快速發(fā)展,大量處方或?qū)⑼饬鞯交ヂ?lián)網(wǎng)渠道。如此一來,內(nèi)科醫(yī)生迫于生計(jì)將不得不自尋出路。
據(jù)了解,一些大型共享平臺(tái)醫(yī)院就是借助公立三甲醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生走向市場(chǎng)的機(jī)遇,吸引了一批內(nèi)科醫(yī)生到醫(yī)院坐診,還因此吸引了一批內(nèi)科患者前來就診,醫(yī)院門診量翻倍增長(zhǎng)。
此外,內(nèi)科醫(yī)生開診所也將是一大趨勢(shì),反過來也將大大推進(jìn)分級(jí)診療制度的建設(shè)進(jìn)程。
3、百萬醫(yī)生大流動(dòng):共享醫(yī)生時(shí)代來了!
醫(yī)生資源具有典型的共享經(jīng)濟(jì)屬性,即使是在絕大多數(shù)醫(yī)生被困在體制內(nèi)的情況下,飛刀、走穴從未停止過,因此被開玩笑說,一到周末,機(jī)場(chǎng)形形色色的人流中,飛刀醫(yī)生頗多。
但據(jù)《看醫(yī)界》了解,長(zhǎng)期以來,中國的醫(yī)院,無論公立還是私立,都對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源形成了根深蒂固的占有欲,非要挖過來獨(dú)享才罷休。
然而隨著政策的持續(xù)解放,醫(yī)生大流動(dòng)的到來,獨(dú)享優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源越來越困難,越來越不現(xiàn)實(shí)。
再加上疫情因素,醫(yī)生全職流動(dòng)更加謹(jǐn)慎,全職挖優(yōu)秀醫(yī)療人才的成本對(duì)于不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說或難以承受。
可行的出路,就是共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源,讓醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)。醫(yī)生可以在多家醫(yī)院執(zhí)業(yè),還可以自己開醫(yī)院、辦診所。
對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士表示,共享醫(yī)生,將極大地提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源的使用效率,解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源配置不均衡的難題。
4、社會(huì)辦醫(yī)政策大放開,平臺(tái)化成趨勢(shì)!
近年來,隨著政策的持續(xù)放開,社會(huì)辦醫(yī)投資火熱,醫(yī)療機(jī)構(gòu)批量涌現(xiàn),但走出人才困境呢?
據(jù)《看醫(yī)界》了解,在一些醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的歐美國家,醫(yī)院和醫(yī)生的關(guān)系就好比舞臺(tái)和舞者,舞臺(tái)就是醫(yī)院,舞者就是醫(yī)生,醫(yī)院為醫(yī)生提供執(zhí)業(yè)舞臺(tái),醫(yī)生可以在多個(gè)舞臺(tái)“演出”。
遺憾的是,目前不少私立醫(yī)院管理者和投資人對(duì)于醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)并不熱情或有頗多擔(dān)心。
以一位三甲私立醫(yī)院老板為例,一方面擔(dān)心多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生不負(fù)責(zé)任,出了事拍屁股走人,另一方面也擔(dān)心醫(yī)生集團(tuán)未來也辦醫(yī)院,等于培養(yǎng)了競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。
對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士表示,一些公立醫(yī)院都能夠成為醫(yī)生集團(tuán)及醫(yī)生團(tuán)隊(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的舞臺(tái),一些還沒有醒過神來的私立醫(yī)院或許真應(yīng)該好好反思了,否則將錯(cuò)過非常好的發(fā)展機(jī)遇。
5、行業(yè)潛規(guī)則遭沖擊,醫(yī)療反腐風(fēng)暴愈演愈烈!
眾所周知,藥品價(jià)格虛高是畸形的“以藥養(yǎng)醫(yī)”醫(yī)藥衛(wèi)生體制造成的,導(dǎo)致要靠灰色收入來保障醫(yī)生職業(yè)的吸引力,這一制度也是導(dǎo)致醫(yī)生群體被污名化的重要原因之一,甚至還導(dǎo)致不少院長(zhǎng)、科主任及普通醫(yī)生被查甚至入獄。
一位知名三甲醫(yī)院科主任甚至直言:“感謝行業(yè)潛規(guī)則,不然沒人做醫(yī)生。”
但是很顯然,這一畸形的格局到了需要被打破的時(shí)候。據(jù)《看醫(yī)界》了解,醫(yī)療反腐從未停歇,但很明顯近幾年風(fēng)暴愈演愈烈。別說院長(zhǎng),就連落馬科主任的數(shù)量似乎數(shù)都數(shù)不清,而且牽出不少窩案,整科室的醫(yī)生被查,安徽滁州甚至還發(fā)生了一縣醫(yī)院大多數(shù)醫(yī)生被查的事件。
對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士表示,取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”絕不是簡(jiǎn)單地取消醫(yī)院層面的藥品加成,在持續(xù)提高醫(yī)技性服務(wù)價(jià)格、醫(yī)生陽光收入的大趨勢(shì)下,大幅壓縮藥品回扣環(huán)節(jié),打擊醫(yī)療腐敗勢(shì)在必行,一些回扣重點(diǎn)科室正在成為醫(yī)療反腐重災(zāi)區(qū)。
6、大批醫(yī)院將被托管、改制、降級(jí)!
前段時(shí)間,山西太原被爆出三家三甲醫(yī)院主動(dòng)按照二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的消息,引起業(yè)內(nèi)嘩然,甚至被部分媒體解讀為“醫(yī)院自降等級(jí)”。
事實(shí)上,這樣的醫(yī)院被改制或“降級(jí)”是大趨勢(shì)。用北京衛(wèi)計(jì)委黨委書記方來英的話說,中國根本不需要這么多三級(jí)醫(yī)院。再說這些醫(yī)院根本達(dá)不到三級(jí)醫(yī)院本應(yīng)承擔(dān)的科教研及臨床為一體的責(zé)任,本身活著都困難。因此,隨著醫(yī)學(xué)中心建設(shè)大潮的到來,一些類似名不副實(shí)的三級(jí)醫(yī)院將面臨托管、改制、降級(jí)等命運(yùn)。
不僅如此,一些大中城市二級(jí)醫(yī)院也基本上是上述命運(yùn),被大醫(yī)院托管或被改制將成為大概率事件。
值得關(guān)注的是,在縣級(jí)醫(yī)院領(lǐng)域,一些藥企正在發(fā)起凌厲的托管、改制攻勢(shì),能改制的改制,不同意改制的就合作建新院,再不濟(jì)就托管。
7、患者看病認(rèn)“和尚”時(shí)代來了!
長(zhǎng)期以來,中國患者看病都是認(rèn)廟不認(rèn)和尚,打聽哪家醫(yī)院好,打聽到了直接找這家醫(yī)院的科主任,準(zhǔn)沒錯(cuò)。
但據(jù)了解,隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)逐步深入醫(yī)療領(lǐng)域,中國醫(yī)生的品牌意識(shí)開始覺醒,無論是體制內(nèi)還是體制外的醫(yī)生,都越來越重視個(gè)人品牌的建設(shè),力圖通過互聯(lián)網(wǎng)、社交媒體、短視頻平臺(tái)等途徑拓展品牌影響力并直接獲得患者認(rèn)可;患者也不再滿足于到了醫(yī)院被隨機(jī)分配醫(yī)生的服務(wù),開始主動(dòng)尋求品牌醫(yī)生提供服務(wù)。
可以預(yù)見的是,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,在解放醫(yī)生的大潮下,中國醫(yī)生品牌將迎來大洗牌,一批在患者心目中的全國醫(yī)生品牌及區(qū)域醫(yī)生品牌將脫穎而出,越來越多的患者將奔著醫(yī)生的品牌聯(lián)系就醫(yī)。而一旦擁有了品牌和患者流量,將極大地促進(jìn)醫(yī)生的解放進(jìn)程。
8、醫(yī)生創(chuàng)業(yè)潮來襲,醫(yī)生企業(yè)家批量出現(xiàn)!
在解放醫(yī)生的大潮中,政策上鼓勵(lì)醫(yī)生辦醫(yī)是一大趨勢(shì),無論是開診所還是辦醫(yī)院、醫(yī)生集團(tuán),無論是兼職創(chuàng)業(yè)還是全職創(chuàng)業(yè)都可以。
據(jù)《看醫(yī)界》了解,越來越多的醫(yī)生正在創(chuàng)辦診所、醫(yī)院、醫(yī)生集團(tuán),從純粹的醫(yī)生身份向企業(yè)運(yùn)營管理者的身份轉(zhuǎn)變。
不僅如此,在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)創(chuàng)業(yè)也是一大趨勢(shì),一些已經(jīng)獲得一定線上流量的醫(yī)生紛紛轉(zhuǎn)型創(chuàng)辦醫(yī)療健康咨詢平臺(tái)。
在這一進(jìn)程中,不僅將創(chuàng)造巨大的社會(huì)價(jià)值和市場(chǎng)價(jià)值,極大地推進(jìn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,還將催生一批醫(yī)生企業(yè)家,而且身價(jià)不菲。
9、醫(yī)生培養(yǎng)將回歸精英教育!
在7年制退出歷史舞臺(tái)之后,中國醫(yī)學(xué)教育又迎來重大改革,國務(wù)院辦公廳公布《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》,明確要求嚴(yán)格控制醫(yī)學(xué)院校本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)單點(diǎn)招生規(guī)模。并嚴(yán)控8年制招生數(shù)量。
醫(yī)學(xué)院招生數(shù)量將被縮緊,這將意味著醫(yī)學(xué)院大擴(kuò)招時(shí)代將一去不復(fù)返;不僅如此, 中專、大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)也有望退出歷史舞臺(tái),初中畢業(yè)學(xué)醫(yī)的中國式尷尬將逐步成為歷史。
未來,5年本科教育加上3年的住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),再加?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)將成為中國醫(yī)學(xué)教育的主流,八年一貫制臨床博士培養(yǎng)數(shù)量不僅將被緊縮,也將黯然失色。
其中,在住院醫(yī)規(guī)培期間,有望實(shí)現(xiàn)規(guī)培醫(yī)生的社會(huì)人身份,即規(guī)培完了再找工作。這一系列改革將意味著學(xué)醫(yī)的時(shí)間成本大大提高,醫(yī)學(xué)教育改革朝著精英化方向發(fā)展。
對(duì)此,一位資深醫(yī)學(xué)教育專家向《看醫(yī)界》表示,醫(yī)學(xué)必須是精英教育,但也應(yīng)該是精英待遇,二者缺一不可,否則將很難吸引優(yōu)秀人才學(xué)醫(yī),從醫(yī)。
10、人工智能或?qū)⑷〈慌t(yī)生!
馬云曾經(jīng)夸下?谡f讓醫(yī)生失業(yè),在醫(yī)療界引起巨大爭(zhēng)議。其實(shí)說的就是人工智能。那么,人工智能究竟會(huì)不會(huì)取代醫(yī)生?答案是,不可能完全取代,但會(huì)取代一部分醫(yī)生,尤其是一些低于平均水平的醫(yī)生或?qū)⒈蝗斯ぶ悄苋〈?/p>
除了比較直觀的皮膚科外,病理科、影像科等一批科室都或?qū)⑹艿饺斯ぶ悄艿木薮鬀_擊。
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